חיוך הוא אחד הכלים הבולטים ביותר שלנו ליצירת רושם ראשוני, ודווקא השיניים הקדמיות ממלאות בו תפקיד מרכזי. לכן, כשאחת מהן חסרה – מסיבות של טראומה, מחלת חניכיים או טיפול שורש שכשל – מדובר לא רק בבעיה אסתטית, אלא גם בתפקוד יומיומי כמו דיבור ואכילה. השתלת שן קדמית היא הליך כירורגי במסגרתו מוחדר שתל דנטלי (בדרך כלל עשוי טיטניום) לעצם הלסת, והוא מהווה בסיס לשן מלאכותית קבועה. מדובר בהליך מורכב יותר מהשתלת שן אחורית, משום שבשיניים הקדמיות יש חשיבות אסתטית גבוהה במיוחד. הצללה של קו החניכיים, מיקום לא מדויק של השתל או פגיעה בזווית ההטיה עלולים לפגוע במראה החיוך בצורה מורגשת. במקרים רבים, רופא השיניים ימליץ על השתלת שן רק לאחר תכנון קפדני הכולל צילומי CT תלת-ממדיים, הערכת מצב העצם ובחינת קו החניכיים. כמו כן, יש לבחון את התנועה הטבעית של השפתיים והחיוך על מנת לוודא שהתוצאה הסופית תיראה טבעית ככל האפשר.
החשיבות של מצב העצם ותמיכה גרמית
אחד הגורמים המרכזיים המשפיעים על הצלחת השתלת שן קדמית הוא מצב העצם בלסת. לאחר עקירה של שן קדמית, מתרחש תהליך טבעי של ספיגת עצם – תהליך שבא לידי ביטוי בירידה בנפח העצם באזור, ולעיתים אף בשקיעת החניכיים. אם לא בוצעה השתלה מיד לאחר העקירה, ייתכן שיידרש ניתוח מקדים של השתלת עצם. במקרים מסוימים יש צורך גם בהרמת סינוס – הליך נפוץ יותר בלסת העליונה, לצורך יצירת נפח עצם מתאים להחדרת השתל. החדשות הטובות הן שבתחום השתלות השיניים, ובפרט בכל הנוגע לניתוחים של השתלת שיניים קדמיות, קיימות טכנולוגיות מתקדמות המאפשרות גם בנייה מדויקת של עצם באזור דל, תוך שימוש בחומרים ביולוגיים מתקדמים שמשתלבים היטב בגוף המטופל. ברוב המקרים, לאחר כ-3–6 חודשים מתאפשרת השתלה יציבה, שתספק בסיס איתן לשיקום איכותי.
מראה טבעי מעל הכול
מאחר שמדובר בשן קדמית, כל סטייה קלה בצבע, בצורה או במיקום – ניכרת מיד. לכן, שלב השיקום האסתטי חשוב לא פחות מהשלב הכירורגי. רופא השיניים יידרש להתאים את גוון הכתר בדיוק לגוון השיניים הסמוכות, ולעיתים יש לערב גם טכנאי שיניים מומחה המיומן בעבודה עדינה עם חומרים אסתטיים כמו זירקוניה או פורצלן. כמו כן, קיימת חשיבות רבה גם לשמירה על פרופיל החניכיים סביב השתל. חניכיים ש"נופלות" או נסוגות עלולות לחשוף את קו החיבור בין הכתר לשתל וליצור מראה מלאכותי. לכן, השתלת שן קדמית דורשת רגישות גבוהה לעיצוב רקמת החניכיים ולתחזוקתה במהלך ואחרי התהליך. לעיתים נעשה שימוש בכתר זמני לעיצוב החניכיים בטרם התאמה של כתר הקבע.
מתי ניתן לבצע השתלה מיידית?
במקרים מסוימים, ובמיוחד כאשר אין דלקת באזור והשורש נשבר בצורה שאינה מערבת את העצם התומכת, ניתן לבצע השתלת שן קדמית מיידית – כלומר: לעקור את השן ולשתול את השתל באותו טיפול. יתרונה המרכזי של השתלה מיידית הוא שמירה על נפח העצם והחניכיים, מה שעוזר לתוצאה האסתטית. עם זאת, לא כל מטופל מתאים להליך כזה. יש לבחון היטב את הפרמטרים הרפואיים והאנטומיים לפני קבלת החלטה. לעיתים, גם אם בוצעה השתלה מיידית, לא ניתן לחבר כתרים קבועים מיד, אלא נדרש זמן ריפוי. במקרים כאלו, המטופל מקבל פתרון זמני – גשר זמני נשלף או כתרים זמניים המחוברים בצורת "הדבקה רכה", עד להשלמת התהליך הסופי.
מרפאת שיניים מקצועית, המשלבת ניסיון קליני עם ראייה אסתטית וטכנולוגיה מתקדמת – היא זו שיכולה להבטיח את התוצאה שאתם שואפים אליה: שן קדמית שנראית טבעית, יציבה ונעימה – כאילו הייתה שם תמיד. לקביעת תור במרפאה שכזו, צרו קשר עוד היום עם מרפאת השיניים של ד"ר מורגן.
